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微创介入新技术拆除患者脑内炸弹


掌握龙泉核心思想 懂你更懂龙泉驿|2019-7-3 10:32|来源:龙泉开发


  命悬一线

  老病号再遇颅内“炸弹”

  今年69岁的曾婆婆,患有多年高血压、肾功能不全、贫血、心包积液等多种慢性疾病,需要靠透析维持生命,心肺肾等重要脏器功能极差。前段时间,曾婆婆又突然感到剧烈头痛,经检查发现,原来是颅内血管上长了一颗动脉瘤,就像是自行车轮胎上鼓了个小泡一样,随时都有爆胎的风险!因此,颅内动脉瘤又被比喻为藏在大脑深处的“不定时炸弹”。

  更糟糕的是,曾婆婆颅内的动脉瘤已经破裂过一次,若再次破裂出血,必然将威胁生命。这一连串的打击,对于一个平常身体健康的人来说,都是万分危险,更何况是曾婆婆这样一位“老病号”,她可以说是命悬一线。

  该如何处理曾婆婆脑内这颗已经“爆炸”过的动脉瘤,也成为了一道棘手的难题,摆在了华西龙泉医院神经外科医生的面前。

  通力协作

  “拆弹专家”紧急行动力保患者平安

  曾婆婆的病情复杂、高危,必须要尽快实施手术。为了确保万无一失,华西龙泉医院神经外科主任陈钫,立即组织医院手术麻醉中心、重症医学科、肾内科、心内科等多学科专家进行会诊。另外,还特别邀请了华西医院介入诊疗专家张昌伟教授,前来坐镇指导。

  “患者基础疾病多,心肺肾功能差,麻醉风险大,在能达到治疗目的前提下,干预措施越简单、干预时间越短越好。”陈钫主任介绍说,经过多学科讨论,大家一致认为选择血管内治疗的颅内动脉瘤介入栓塞术,对曾婆婆来说,无疑是最好的选择。

  6月21日,征得患者家属同意后,对曾婆婆进行手术。在张昌伟教授的指导下,手术团队通过一根头发丝般的导丝,从曾婆婆的大腿股动脉穿刺进入血管,沿着各大“主干道”游走到颅内血管,在穿越重重“迷宫”后,找到动脉瘤的“老窝”,在动脉瘤腔内填塞弹簧圈,从而快速拆除了这颗“不定时的炸弹”。整个手术过程仅仅用时20多分钟便顺利完成。术后当天曾婆婆就完全清醒了,目前她的饮食、精神状态都逐步恢复,达到了满意的疗效。

  专家提醒

  “颅内动脉瘤”不是肿瘤却比肿瘤更凶猛

  据了解,颅内动脉瘤破裂出血是神经外科的急危重症,虽然它不是肿瘤,但却具有发病快、变化快、死亡率高等特点。

  “不少患者甚至都没有机会送到医院救治就没了,但如果发现得早,或抢救及时,经过积极、适合的治疗,这个疾病是可以完全治愈的。”神经外科陈钫主任提醒,如果出现不明原因的头痛、头晕、呕吐、眼睑下垂、视物成双等症状,大家就要特别小心了,很有可能就是颅内动脉瘤在“作怪”,应及时到医院就诊,以免错过最佳的治疗时机,避免惨剧的发生。

  华西龙泉医联体落地两年多来,其神经外科在脑血管疾病的介入诊疗方面,积累了丰富的经验,多次成功救治像颅内动脉瘤破裂这样凶险的患者。“在医联体平台下,华西医院的贺民教授、王伟教授,先后到华西龙泉医院神经外科分别担任学科主任和特聘专家。”陈钫主任说,华西专家们的到来也为科室及广大患者,提供了强大的技术支撑和安全保障。10个必知的防艾常识

  艾滋病,人人都害怕被感染,因此,做好日常的防艾工作,对于我们预防艾滋病有很大帮助。

  那么,我们应该如何预防艾滋病呢?

  1、艾滋病是一种病死率极高的严重传染病。目前还没有治愈的药物和方法,但可预防。

  2、艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中,所以通过性接触、血液和母婴三种途径传播。绝大多数感染者要经过5—10年时间才发展成病人,一般在发病后的2—3年内死亡。

  3、与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病,艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播,也不会经咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等途径传播。

  4、洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。

  5、正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。

  6、及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。正规医院能提供正规保密的检查、诊断、治疗和咨询服务,必要时可借助当地性病、艾滋病热线进行咨询。

  7、共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径,要拒绝毒品,珍爱生命。

  8、避免不必要的输血、注射、使用没有严格消毒的拔牙和美容器具等,正规使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。

  9、关心、帮助和不歧视艾滋病人和艾滋病病毒感染者,他们是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助。家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度,改变危险行为,配合治疗,有利于提高他们的生命质量、延长生命,也有利于艾滋病的预防和维护社会安定。

  10、艾滋病威胁着每一个人,预防艾滋病是全社会的责任。

  

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