脐带扭成“麻花”出生时不足3斤

　　——华西龙泉医院多科联合成功救治一位超低体重的早产儿

　　

　　脐带扭转100多圈，出生时体重仅有1350克，要靠呼吸机辅助呼吸的超低体重早产女婴，在华西龙泉医院医护人员的精心治疗下，经历了层层“闯关”，于4月30日顺利出院了。这个顽强的小生命，因为住在华西龙泉医院新生儿室8号床，大家都叫她“小8”。

　　遭遇宫内窘迫

　　4月14日，孕妈妈王女士到医院产检，医生发现其34周的胎儿明显偏小，B超复核孕周为30+2周，而且胎心显示异常，紧急安排入院做进一步检查。

　　“在检查过程中，我们发现胎儿的胎心基线变异消失，这也意味着胎儿宫内严重缺氧。”主管医生唐佳立即为孕妇实施了宫内复苏，并及时将这一紧急情况汇报上级医师和主任。经过产科专家团队的紧急讨论，认为胎儿出现宫内窘迫，也就是严重的缺氧情况，必须马上实施急诊剖宫产手术，挽救胎儿生命。

　　最终，在儿科、手术麻醉中心、超声影像科等科室的协助下，产科团队成功为王女士实施了剖宫产手术，顺利娩出一名女婴——“小8”也就这样提前降生了。而此时，一旁早已准备好的新生儿科团队，立即接过“小8”为她实施了紧急复苏，并在严密的监护下转入新生儿科继续治疗。据了解，手术中医生发现，“小8”的脐带纤细且严重扭转，“胎儿120厘米长的脐带，扭转多达100多圈，就好比扭成了一个麻花。”产科主任周隽介绍，脐带是胎儿与母体进行气体交换、营养物质供应和代谢物排出的重要通道，正常生理性的扭转仅6-11周，而如此程度的扭转极其罕见，这也导致了胎儿长期供血、供氧不足，生长受到严重限制。“宝宝出生时只有1350克，都不到3斤，属于出生超低体重儿，我们看着都觉得心疼。”

　　24小时精心监护

　　“小8”转入新生儿科后，存在明显的呼吸困难，科室团队立即给予无创呼吸机辅助呼吸，同时24小时监护她的各项生命体征。

　　“早产儿本身就极易因各器官系统发育不成熟而可能出现各种严重并发症及后遗症。”儿科主任张义琼介绍，像“小8”这样特殊的早产儿，需要闯过呼吸关、喂养关、感染关及其它并发症等一系列难关，这既是对孩子的考验，更是对医护人员的考验。为此，科室为“小8”制定了极其详尽的治疗方案，在给予无创呼吸机辅助呼吸的基础上，进行了严密的体温管理、营养管理和感染监测等综合治疗，无论是喂奶，还是输液都精确到了毫升单位。

　　经过10多天的精心治疗和照料，“小8”的各项生命体征都比较平稳，已经顺利撤下了呼吸机。“现在孩子的体重也增长到了3斤以上。”张主任欣慰地说。

　　4月30日，“小8”在医护人员的欢送下顺利出院。她的父母为了表达感谢，还特意制作了一面锦旗，亲手送到了医护人员的手中。

　　据国家卫健委数据统计，我国每年出生的早产儿有110万之多，接近每10个新生儿中就有1个是早产儿。早产儿在分娩过程中及分娩后，都面临着诸多的风险，这对医疗机构的综合救治能力也提出了很高的挑战。近年来，依托华西龙泉医联体建设，华西龙泉医院产科、儿科（含新生儿科）的综合实力得到了显著提升，是区域危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心，为这些孩子的身体健康和生命安全，以及家庭幸福提供了坚实的保障。