一、成都市龙康药房连锁有限责任公司丽阳小区店刷卡销售保健品案
经查,成都市龙康药房连锁有限责任公司丽阳小区店存在使用个人账户支付个人账户资金支付范围外的费用的违规情形。医保部门对该药店协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用298元;3.要求该药店支付违约金894元;4.暂停医保服务协议1个月。
二、成都市锦源堂大药房刷卡销售保健品案
经查,成都市锦源堂大药房存在使用个人账户支付个人账户资金支付范围外的费用的违规情形。医保部门对该药店协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用188.10元;3.要求该药店支付违约金564.30元;4.暂停医保服务协议1个月。
三、龙泉驿区航天社区卫生服务中心门诊特殊疾病治疗医师变更后未及时将变更情况备案案
经查,龙泉驿区航天社区卫生服务中心存在门诊特殊疾病治疗医师变更后未及时将变更情况备案的违规情形。医保部门依照协议约定要求龙泉驿区航天社区卫生服务中心限期整改。
四、二〇四医院不合理检查案
经查,二〇四医院存在“颈部血管彩超检查”“甲胎蛋白测定”“癌胚抗原测定”“甲状腺功能测定”不合理的违规情形。医保部门对该医院协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用433.60元;3.要求该医院支付违约金433.60元。
五、成都市龙泉驿区同安社区卫生服务中心违反“七吻合”案
经成都市医疗保障事务中心查实,成都市龙泉驿区同安社区卫生服务中心存在“尿液分析”医嘱与费用清单不吻合,“奥硝唑氯化钠注射液”“注射用头孢呋辛钠”“0.9%氯化钠注射液”“5%葡萄糖注射液”“注射用氢化可的松琥珀酸钠”医嘱执行单与费用清单不吻合,“中药涂擦治疗”理疗执行单与费用清单不吻合,“尿常规”“尿液分析”医嘱与费用清单不吻合的违规情形。医保部门对该医院协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用929.26元;3.要求该医院支付违约金1858.52元。
六、成都市龙泉驿区大面洪河社区卫生服务中心违反中医诊疗项目相关规定案
经成都市医疗保障事务中心查实,成都市龙泉驿区同安社区卫生服务中心存在“中药塌渍治疗”违反医疗保障部门关于中医诊疗项目相关规定,“退行性膝关节炎推拿治疗”“中药塌渍治疗”“电针”“拔罐疗法”医嘱与理疗执行单不吻合,“拔罐疗法”理疗执行单与费用清单不吻合,“注射用头孢曲松钠”进销存比率为94%、耗材“封闭式留置针”进销存比率为94%、“一次性鼻导管”进销存比率为91%的违规情形。医保部门对该医院协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用228元;3.要求该医院支付违约金684元。
七、成都市龙泉驿区十陵社区卫生服务中心违反中医诊疗项目相关规定、检查不合理案
经成都市医疗保障事务中心查实,成都市龙泉驿区十陵社区卫生服务中心存在“尿常规检查”不合理,“电针”违反医疗保障部门关于中医诊疗项目相关规定,“腰椎间盘突出推拿治疗”理疗执行单与费用清单不吻合,“电针”“腰椎牵引”“腰椎间盘突出推拿治疗”理疗执行单无实际操作人员签字的违规情形。医保部门对该医院协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用1972.80元;3.要求该医院支付违约金3252.80元。
八、成都济昌大药房未保存结算资料、药品购销存比率未达协议约定值案
经查,成都济昌大药房存在1笔个人账户金支付无相应销售记录,未准确、规范地做好医保信息业务编码相关数据的传输工作但未造成基金损失,赖氨肌醇维B12口服溶液购销存比率为64.04%的违规情形。医保部门对该药店协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用622元;3.要求该药店支付违约金1222元。
九、成都龙泉驿泽安川派好中医诊所有限公司违反信息传输、医保收费电脑内、外网未物理隔离案
经查,成都龙泉驿泽安川派好中医诊所有限公司存在未实时将参保人发生的医疗费用传输至甲方信息系统违反信息传输,未在显著位置悬挂甲方统一样式的定点医疗机构标识,未公开投诉举报渠道,医保收费电脑内、外网未物理隔离的违规情形。医保部门对该诊所协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用900元;3.要求该诊所支付违约金1800元。
十、龙泉驿区十陵街办福瑞康大药房使用医保电子凭证和现金购药价格不一致案
经查,龙泉驿区十陵街办福瑞康大药房存在未准确、规范地做好医保信息业务编码本机构基础信息的动态维护和相关数据的传输工作,医保电子凭证、社会保障卡和现金购买的价格不一致的违规情形。医保部门对该药店协议处理如下:1.限期整改;2.追回违规费用3元;3.要求该药店支付违约金6元。
十一、龙泉驿区龙泉街办康泉药店商品未分类分区摆放案
经查,龙泉驿区龙泉街办康泉药店存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求龙泉驿区龙泉街办康泉药店限期整改。
十二、四川海王星辰健康药房连锁有限公司龙泉驿区龙泉翠龙街药店商品未分类分区摆放案
经查,四川海王星辰健康药房连锁有限公司龙泉驿区龙泉翠龙街药店存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求四川海王星辰健康药房连锁有限公司龙泉驿区龙泉翠龙街药店限期整改。
十三、成都泉源堂大药房连锁股份有限公司龙泉驿区北京路药店商品未分类分区摆放案
经查,成都泉源堂大药房连锁股份有限公司龙泉驿区北京路药店存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求成都泉源堂大药房连锁股份有限公司龙泉驿区北京路药店限期整改。
十四、成都市乐源堂大药房连锁有限公司龙泉驿区北泉路药店商品未分类分区摆放案
经查,成都市乐源堂大药房连锁有限公司龙泉驿区北泉路药店存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求成都市乐源堂大药房连锁有限公司龙泉驿区北泉路药店限期整改。
十五、成都华美牙科连锁管理股份有限公司龙泉驿华美口腔门诊部未公示所有医药价格与收费标准案
经查,成都华美牙科连锁管理股份有限公司龙泉驿华美口腔门诊部存在未公示所有医药价格与收费标准的违规情形。医保部门依照协议约定要求成都华美牙科连锁管理股份有限公司龙泉驿华美口腔门诊部限期整改。
十六、龙泉驿区龙泉街办和顺堂大药房商品未分类分区摆放案
经查,龙泉驿区龙泉街办和顺堂大药房存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求龙泉驿区龙泉街办和顺堂大药房限期整改。
十七、成都智诚慧信企业管理有限公司唯美口腔诊所未公示所有医药价格与收费标准案
经查,成都智诚慧信企业管理有限公司唯美口腔诊所存在未公示所有医药价格与收费标准的违规情形。医保部门依照协议约定要求成都智诚慧信企业管理有限公司唯美口腔诊所限期整改。
十八、四川德仁堂药业连锁有限公司龙泉驿区龙泉街道北泉路第二药店商品未分类分区摆放案
经查,四川德仁堂药业连锁有限公司龙泉驿区龙泉街道北泉路第二药店存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求四川德仁堂药业连锁有限公司龙泉驿区龙泉街道北泉路第二药店限期整改。
十九、龙泉驿区龙泉街办博美康药房商品未分类分区摆放案
经查,龙泉驿区龙泉街办博美康药房存在商品未分类分区摆放的违规情形。医保部门依照协议约定要求龙泉驿区龙泉街办博美康药房限期整改。
二十、成都成东老年病医院有限责任公司暂停执行医保服务协议超过180日未恢复正常服务案
经查,成都成东老年病医院有限责任公司存在暂停医保服务协议超过180日未恢复正常服务的违规情形。医保部门对该医院协议处理如下:1.解除医保服务协议;2.在该院区域内显著位置将解除医保服务协议情况进行公示,并主动向参保人员进行解释。
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