肛门里面被塞了东西,这样的新闻已经屡见不鲜。近日,华西 龙泉医院也遇到了类似的事情,一位年过古稀的老人因排便困难,想用筷子把大便捅出来。结果,事与愿违,大便没有掏出来,筷子还进入了老人肠道。
筷子进了肠道老人闭口不言
70余岁的老人几乎是被家人半抬着,缓步挪进了中医肛肠科病区。
住院医生程英杰在了解老人基本病史后,查体发现:患者右半侧肛旁红肿严重,疼痛剧烈,肛门括约肌痉挛,考虑肛周脓肿,需行手术治疗。
手术麻醉后,老人肛门盆底松弛下来,主刀医生李刚再次进行查体,发现患者脓腔深大,直肠内还有一质硬异物,位置较深,距肛缘约10cm左右。李刚立即向老人询问是否塞了什么东西在肛门里。但老人却不愿作答。
时间一分一秒的流失,在李刚和程英杰两位手术医生的耐心劝导下,老人终于讲出了实情。半月前,这位年逾古稀的老爷爷因解不出大便,肚子十分难受。便听信了民间传言,用一根筷子自行通便,结果大便没捅出来,反倒是把筷子捅进了肚子,因为羞于启齿,一直没告诉家人,直到肛周感染加重,疼痛剧烈,难以忍受,才到医院就诊,也同样因为害羞,老人向医生隐瞒了实情。
新技术解难题2小时成功救治
筷子牢牢地卡在了老人的直肠内,无法顺利取出,如果贸然往上回退筷子,尖锐的筷子势必会刺穿结肠,造成患者腹部感染;如果切开肛门括约肌取筷子的话,又会造成老人肛门功能受损。面对这一情况,主刀医生李刚再次召集手术团队,讨论调整手术方案,邀请内镜中心医生实行电子肠镜引导下取出直肠异物。1个小时后,筷子终于被取了出来。
但由于筷子的“作祟”,老人肛周脓肿严重,脓腔内口也很高,给手术效果带来了极大的影响。李刚随即为老人实行了虚实结合挂线术,为老人完成了肛周脓肿手术。既保护患者肛门功能,又保证了脓腔内外压力平衡,使脓腔能顺利愈合。2个小时后,老人顺利返回病 房。
“这半个月,我是饭 吃不下,觉睡不香,快熬不下去了,多亏了你们,我终于能好好的吃上一顿饭,睡上一个安稳觉了,谢谢你们。”术后恢复期的老人激动地说。
异物塞肛坏处多尽快就医保健康
目前,老人肛周切口完全愈合,消化排泄功能正常,已康复出院。
李刚说,老人如果不拖这么久才来就医的话,可能也不会经历这样复杂的过程。因为异物在肠道内滞留时间越长,引起的肛肠疾病就可能越多。
“人体肛门可以在肌肉松弛的情况下,扩张到3至4指的宽度。塞入异物会损伤肛门括约肌。而质地坚硬、易碎物品将对直肠造成损伤,轻者可造成直肠粘膜受伤出血、肛门出血裂伤、肛门失禁等。严重时,可能会刺穿直肠引发腹膜炎,危及生命。”李刚表示,如果肛门塞入异物时,切忌自行强取或讳疾忌医,第一时间寻找正规医院医生的帮助,才能早日恢复健康。 |